19.

Protože jako všude ve světě i zde je chronický nedostatek sester, vyhlásilo vedení nemocnice přijímací řízení do 8 měsíčního kurzu, který bude probíhat zde v nemocnici a vycvičí zájemce v ošetřovatelské péči. Nutno předem zdůraznit, že sestry, které tu pracují, rozhodně nejsou sestrami v pravé slova smyslu pokud jde o dosažené vzdělání. Jsou stěží to, čemu se říká „ assistant nurse“ (asistent sestry)- s dvěma čestnými výjimkami  vskutku kvalifikovaných sester. V počátcích nemocnice byl hlavním kvalifikačním předpokladem angličtina a gramotnost. Nyní se již nároky trochu zvedly, neboť současný uchazeč musí absolvovat alespoň 6 tříd základní školy, musí mít doporučení  payama (místního starosty) a musí napsat žádost vlastní rukou v angličtině. Možná se to zdá málo náročné, ale jsem zvědav, zda se naplní počet 10 volných míst, kteří budou podmínky splňovat.

Když si člověk uvědomí, že opravdu řada ze zdejších sester má sotva několik tříd základní školy, pak jim i je schopen leccos odpustit a je vděčný, že (většinou) dobře podají léky, převážou ránu a ( a to velmi dobře) píchnou kanylu. Sestry na porodnici jsou schopny i odvést normální porod.

Jak jsem řekl, je tu pár výjimek, např vedoucí sestra, která je schopna podat anestezii (lékovou- zde nemáme dýchací přístroj) a je na ultrazvuku schopna změřit plod a odhadnout stáří těhotenství- ale to je vskutku výjimka. Většinou jsou zde sestry jako dobře vycvičení roboti, tj. některé úkony zvládají dobře, ale nevědí důvod proč to dělají a pokud jde o znalosti anatomie a fysiologie (na úrovni základní školy u nás), je to zhusta velmi smutná historie.

Ale každý začátek je těžký a věřím, že za pár let tu již bude alespoň polovina personál kvalifikovaného. Ti nynější, když už nic jiného, tak mají alespoň pacienty rádi.

A ještě další oznámení se objevilo tento týden: bylo to poslední vážné varování těm, kteří by přes opakovaný zákaz nabíjeli mobilní telefony v zásuvkách v nemocnici. To by se na první pohled mohlo zdát jako malicherná záležitost, ale je nutno si uvědomit, že nemocnice je široko daleko jediný objekt, který má 24h elektrickou energii. I v hotelích v Rumbeku je pravidlem, že elektřina sice je, ale většinou jen na pár hodin večer, když se zapne generátor. A zde, protože máme elektřinu ze solárních panelů, ji sice máme celý den, ale baterie také nemusí vydržet vše, zvláště nyní v období dešťů. Je pravda, že pokud by si nabíjeli pouze zaměstnanci nemocnice, pak by to ještě nemuselo síť významně přetížit, ale jako všude v Africe i zde jsou lidé vynalézaví a přišlo se na to, že telefony si tu nabíjí půl vesnice. A to už je opravdu hodně. Jinak by totiž museli jít na tržiště a za nabití telefonu zaplatit a takto to mají zadarmo. Tak doufáme, že hrozba zabavení přístroje a pro zaměstnance výpověď na 3 měsíce zabere.

V dnešním "Medicínském okénku“ bych rád ukázal něco z oboru gynekologie.

Podle velikosti břicha bychom odhadovali těhotenství asi na 6 měsíců, ale pohled ultrazvukem nám ukáže velkou molu (http://www.linkos.cz/gynekologicke-nadory-c51-54-c56-57/gestacni-trofoblasticka-nemoc/;  http://en.wikipedia.org/wiki/Mola_hytadidosa).

Myslím (ač nejsem odborník), že takto velkou molu u nás asi neuvidíme, protože v rámci těhotenských prohlídek by se na ni již dávno přišlo.Molu jsme zde odsáli a žena odešla v pořádku .